索引号: | 3070211020000013000000/2021062200000017 | 发布机构: | |
生效日期: | 2021-06-22 | 废止日期: | |
文 号: | 所属主题: | 规划信息 |
正宁县“十四五”医疗卫生健康事业发展规划
“十四五”期间,是以党的十九大精神为指导,全面深化医药卫生健康体制改革,基本解决群众“看病难、看病贵”问题,统筹解决人口问题的关键时期。全县卫生健康事业将紧紧围绕经济社会发展大局,按照中央、省、市、县确定的卫生健康工作重点任务,结合全县卫生健康事业发展实际,为促进经济社会协调快速发展,提供坚实有力的卫生保障,创造良好的人口环境,特制定本规划。
一、“十三五”卫生健康事业发展回顾
“十三五”期间,全县卫生健康事业在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的精心指导下,紧紧围绕全县经济和社会发展的总体思路,以深化医药卫生体制改革、调整生育水平和健全养老保障机制为导向,以医药卫生、预防保健、公共卫生服务、中医、优质服务、计生和养老等工作为重点,以依法行政、质量管理、监督执法、人才培养为保证,以保障人民群众的健康为目标,通过全县卫生健康管理人员和专业技术人员的共同努力,全县医疗服务环境明显改善,临床诊疗水平显著提高,出生人口素质全面提升,计生家庭发展能力显著提高,一些重大传染病、重特大安全事故得到有效及时处置,为经济建设和社会进步起到了极大的促进作用。
(一)发展现状
截至目前,我县共有公立医疗卫生事业单位161个,即:县人民医院、中医院、妇幼保健和计生中心、疾病预防控制中心、卫生计生执法监督局、地病办、社区卫生服务中心、计划生育协会等8个县直单位;10个乡镇卫生院,10个乡镇计划生育服务中心,94个标准化村卫生室,3个社区卫生服务站;个体诊所36个。全系统现有各级各类人员1051人,其中:正式在编人员共491人,各类临聘人员560人;卫生专业技术人员848人,其他专业技术人员129人,从事后勤等工作的133人;专业技术人员中:副高职称36名(县医院19人、中医院10人、妇计中心2人、宫河中心卫生院1人、榆林子卫生院3人、周家卫生院1人),占总数的4.2%,中级职称97名(县级73人、乡镇24人),占总数的11.4%,初级560名(县级385人、乡镇175人),占总数的66.0%;全科医生71人,每万人达到3.9人,实现了每个乡镇都有全科医生,每万人拥有2-3名合格全科医生的目标。实际开放病床724张(县城466张,乡镇258张)每千人口拥有病床数3.9张。全县有执业(助理)医师256人、注册护士439人,每千人拥有执业医师、注册护士数分别为1.4和2.4。
(二)发展成就
一是基础设施建设取得新突破。“十三五”期间,完成各类卫生健康项目197个,累计投资约1.9亿元。积极实施了县中医院和妇计中心综合业务楼项目,彻底解决了县级医疗机构办公空间狭小、拥堵的问题。全面实施了乡镇卫生院服务能力提升工程, 10个乡镇卫生院高标准建成了卫生厕所、锅炉房、供水供热管网、电子监控等附属设施;硬化、绿化道路院落,极大地改善了基层就诊环境,基本达到了“三季有花、四季常绿、逢干不土、遇雨不泥”的目标要求。争取资金1000多万元,给宫河等10个乡镇卫生院配备CT机1台、DR机6台、并配备全自动生化分析仪等检验设备、中医诊疗设备、B超、心电图机、经颅多普勒等各类医疗配备200多台件,信息化办公系统全部得到接通。94个村卫生室标准化建设全部完成,极大改善了我县医疗卫生健康技术服务水平。
二是医疗服务取得新成效。严格落实国务院医药卫生体制改革政策,全面启动医联体建设,县人民医院与延安大学咸阳医院建立了普外科、骨科等技术协作。成功纳入甘肃省中医院医疗集团,合作共建了正宁县人民医院风湿骨病·康复科。县中医院加入陕西省骨科医疗集团,两家县级医院分别作为牵头单位,与乡镇卫生院建立了县域医共体试点模式,同时县人民医院与宫河中心卫生院合作共建了风湿骨病·康复科;两家县级医院与省人民医院、兰州军区总医院等10多家医院建立了远程网络会诊系统,与庆阳市人民医院、市中医院等建立了三级医院对口协作关系。与白银市医院、嘉峪关市中医院建立了三级医院对口帮扶关系。大力实施中医药服务能力提升工程,县中医院建成了心脑、疼痛、肛肠3个市级重点专科和1个省级重点优势专科中医脑病科。县中医院、宫河中心卫生院被省中医药学会命名为“甘肃省针刀医学临床示范基地”。县人民医院加强了中医专科建设,病床使用率达到95.2%。“西医学中医、中医学经典”进修培训人员12人,中医师带徒学成出师50多人,目前全县95%以上的村卫生室均能够开展中医诊疗活动和15项中医适宜技术,中医药健康保健知识得到进一步普及。药品采购全面实行“四统一”管理和零差价销售,累计让利群众4000多万元。积极构建县、乡、村三级公共卫生服务网络,公共卫生服务项目从“十二五”末的12项,增加至“十三五”末的14项,全县建立居民健康档案16.95万人,建档率92.17%;高血压、糖尿病、严重精神障碍患者规范管理率分别达到82.47%、84.63%、87.95%;孕产妇住院分娩系统管理率达到99.8%,新生儿访视率91.4%,0-6岁儿童健康管理率91.42%;突发公共卫生事件及时处置率和传染病直报率达到了100%。稳步推进公立医院运行机制改革,健全形成了院长竞聘、财政补偿、分级诊疗等工作机制,全面推行了医疗卫生事业单位干部聘任、岗位管理、量化考核、绩效工资等人事管理制度,实行专科带动战略,县级公立医院服务水平进一步提升。
三是医疗服务水平取得新提升。采取“请、送、传、帮、带、训”等办法,积极邀请西安交大一院、兰大二院等省内外三甲医院专家来我县开展学术活动38场次,选派医务人员外出进修培训610多人次,大幅提高了在职人员从业素质。积极争取政策支持,累计招录医学类毕业生36名,为医疗卫生机构输入了新鲜血液,队伍职业化水平进一步提高。持续开展“医疗服务质量提升年”、“三好一满意”、“ 进一步改善医疗服务行动”和“平安医院”创建等活动,认真落实18项医疗质量核心管理制度,深入推行医疗机构 “八八排队”、“千分制考评”等管理措施,医疗服务行为逐步规范,综合服务能力不断提升,医德医风持续好转,群众对服务态度及合理用药等满意度均达到97.8%以上。
四是计生工作水平取得新提高。“十三五”期间,我县人口计生工作认真贯彻落实国家生育政策法规,在坚持计划生育“三线”考核、以“增进家庭和谐幸福、促进人口长期均衡发展”为主线,强化基层基础,完善优质服务体系,下移管理重心,前移服务关口,工作方式逐步从以管理为主向以服务为主转变,连续五年完成了人口生育计划,年均出生率8.78‰,自增率8.51%,计划生育率98%以上,出生人口性别比等刚性指标均控制在省市下达的责任指标以内,无一起重大事件发生。
五是卫生健民工程取得新成效。开展“卫生健康服务下乡”活动200多场次,积极实施婚前医学检查和孕前优生健康检查工作,累计落实婚检1.1万多对、孕前优生检查5300多对,年度任务完成率均达到了100%;医疗市场、公共卫生场所监督覆盖率达到100%,住宿业量化分级管理率达到100%;疾病防控、卫生监督等工作历年均处全市前列;标志着国民主要健康指标和卫生服务指标的婴儿死亡率、孕产妇死亡率分别降至7.5和18.0/十万,居民平均期望寿命提高到了74.5岁。
(三)存在问题
“十三五”期间,我县卫生健康事业虽然取得了很大的成就,但工作中还有诸多问题和不足,主要表现在:
一是人口增长压力逐渐显现。我县人口总量目前正处于高峰临界值、同时进入老龄人口高峰和就业人口的高峰期。随着人口生育观念的改变,未来五年,我县总人口数虽然仍将缓慢增长,但新增人口数已呈现出逐年下降的趋势,这样一来,“十四五”期间,我县每年预计平均出生人口数仅为1300多人,促进人口增长的压力仍然很大。
二是人口性别比偏高影响凸显。2015-2019年数据显示,我县出生男性人口为 6864人,女性人口为6275人,出生男女性别比为109.38(女性为100),比正常值106高出 3.38 个百分点,同时女性还继续呈逐年缓慢减少趋势。由于我县出生人口性别比偏高持续时间较长,“偏高”所导致的过量“富余”男性人口将对未来婚姻市场产生强力挤压,也给未来人口、经济的发展及社会的和谐稳定留下隐患。
三是医技人员紧缺且结构不合理。从人员总量上看,医、护等卫生专业技术人员按照每床不低于0.88和0.4的比例计算,全县各医疗单位实际从事临床医疗工作的人员总数应保证在926人以上,实际现有从事临床工作的医护等卫生专业技术人员仅695人,实际尚缺少231人。从职称学历上看,副高职称37人,中级职称97人,中、高级职称人员仅占总人数的18.5%,本科以上学历人员48人,仅占总人数6.6%,其中第一学历本科毕业的专技人员仅22人,学科带头人极其缺乏;从岗位分布上看,外科、妇产科、儿科、影像、检验、药剂人才尤为偏少,导致一些科室业务运转举步维艰;从人员年龄上看,医务人员“老、中、青”搭配不合理,中、高级职称人员中年龄在40岁以下的29名,占总人数4.0%,40-50岁的61名,占总人数8.4%,50岁以上的有44名,占总人数的6.1%。年轻业务骨干人数明显较少,“青黄不接”的现象较严重。
五是医疗保障能力仍不强。部分乡镇卫生院少数县级医疗机构在业务发展过程中,因一些历史遗留原因,逐年形成债务累计219.35万元。其中湫头中心卫生院2015年-2016年职工宿舍楼及附属设施建设项目、住院楼维修及基础设施建设项目共投资419.54万元,实际到位资金316.74万元,负债102.8万元;五顷塬卫生院业务用房、职工食堂及锅炉附属工程债务78.9万元;县妇计中心和县疾控中心等2家单位相继实施的信息化建设或设备采购等项目,形成债务38.65万元。同时,五顷塬、三嘉、西坡、月明等少数乡镇卫生院医疗设备缺乏,无DR、经颅多普勒等医疗设备,个别单位无B超及常规检验等设备,部分医疗单位医疗设备多数陈旧、老化。大多数村卫生室仅有简单的听诊器、体温计、血压计“老三样”,仅靠望、问、闻、切给群众治病,群众“看病难”的问题依旧存在。
二、“十四五”工作总体思路与主要目标
医疗卫生健康工作事关千家万户。党的十九大提出:“健康是促进人的全面发展的必然要求”,要“把人民健康放在优先发展的战略地位”。 科学制定“十四五”卫生健康事业发展规划,既是保障医疗卫生健康事业健康持续发展的关键举措,也是满足广大人民群众医疗服务需求,全面深化医药卫生体制改革、增进民生福祉的务实之举。
(一)指导思想
“十四五”期间,全县卫生健康事业以党的十九大精神为指导,紧紧围绕全县经济社会发展大局,立足卫生健康行业工作实际,坚持以满足人民健康需求、促进人口均衡发展为导向,积极推进“健康正宁”建设,持续深化改革,实行医疗、医保、医药三医联动,建立起覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度;坚持计划生育的基本国策,探索完善计划生育服务管理,认真全面实施二孩政策,积极应对人口性别比偏高、老龄化等问题。为我县实现建成幸福美好新正宁提供坚实有力的卫生保障、创造良好的人口环境。
(二)基本原则
--坚持政府主导,社会参与。落实医疗卫生、计划生育和公共卫生服务的政府职责,强化政府在市场经济条件下的社会管理和公共卫生服务职能,同时积极吸引社会、个人力量投资发展卫生健康事业。
——坚持深化改革,完善机制。全面开展医药卫生体制改革工作,落实医改和计划生育服务管理改革工作各项具体任务目标,建立健全医疗卫生健康事业良性运行机制和财政补偿长效机制。
--坚持科学发展,适度超前。确立符合县情的发展目标,既不盲目前进,也不悲观失望,发展目标必须适应全县经济社会发展水平和人民群众的健康需求和承受能力。
--坚持以人为本,体现公平。卫生健康事业的发展必须以广大人民群众的健康和发展为宗旨,必须提高卫生健康服务的公平性,使人人享有基本医疗卫生保健和计划生育技术服务。
--坚持统筹兼顾,突出重点。加大对公共卫生、农村卫生和社区卫生的投入力度,加大对计划生育家庭发展的支持力度,促进卫生健康事业全面协调发展。
--坚持自主创新,完善机制。在新的历史条件下,通过自主创新,为卫生健康事业发展提供技术支持和管理经验,不断提高服务质量,建立健全运行机制。
(三)发展目标
到2025年,全县总人口达到25.4万人,建立起齐全、完善的覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,人人拥有基本医疗保障,人人享有基本公共卫生服务。医疗服务可及性、服务质量、服务效率和满意率显著提高。乡镇间卫生资源配置和人群健康状况差异显著缩小。医疗卫生服务能力和监管能力不断提升,基本满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求,群众健康水平不断提高。
——基本建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,促进城乡居民享有均等的基本公共卫生服务。
——基本建立结构合理、覆盖城乡的医疗卫生服务体系,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务,基本解决“看病难”问题。
——基本建立以基本医疗保障为主体,其他多种形式为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系,减轻个人医药费用负担,逐步缓解“看病贵”问题。
——以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系进一步规范,保障人民群众用药安全。
——巩固完善以“奖、优、免、扶、保、助”为一体,以落实“三项制度”为主要内容的计划生育利益导向新机制。
——充分发挥基层群众在计划生育工作中的自我管理、自我教育、自我服务、自我监督作用,逐步建立起“党委领导,政府主导,社会协同,群众参与”的计划生育工作格局。
——全面落实农村卫生“十个全覆盖”,即:全县以乡镇为单位农村改厕率、农村“120”覆盖率、医保覆盖率、农村“中医药”覆盖率、省市县乡四级远程医疗会诊覆盖率、公共卫生均等化服务覆盖率、农村“健康教育进家庭”覆盖率、居民健康档案建档率、乡镇以上医院(卫生院)疾病谱排序覆盖率、疾控机构进医院(卫生院)覆盖率全部达到100%。
(四)主要指标
1、人口出生率:达到5.5‰以上;
2、人口自然增长率:达到4.2‰以上;
3、出生人口政策符合率:达到98%以上;
4、人均期望寿命:到2020年达到77岁;
5、婴儿死亡率:到2020年降至7‰以下;
6、孕产妇死亡率:到2020年降至13.0/十万以下。(发展指标详见附表2)
三、“十四五”卫生健康工作主要任务
一是加快基础设施硬件设备建设。在“十三五”发展的基础上,力争五年内引进基础设施建设、信息化建设及医疗设备更新项目总投资6.5个亿,建成正宁县人民医院医技楼建设项目、正宁县医疗废物收集转运处置体系建设项目、正宁县人民医院感染科楼及附属设施建设设备采购项目、正宁县中医医院医养结合康复楼建设项目、正宁县人民医院医养结合康复楼建设项目、正宁县疾病预防控制中心实验楼改扩建项目、正宁县妇幼保健计划生育服务中心综合业务楼及配套设施建设项目 、正宁县人民医院宫河分院综合业务楼建设项目、正宁县人民医院湫头分院综合业务楼建设及设备采购项目、正宁县中医医院门急诊楼及附属工程。同时,为各医疗单位配备、更新一批医学领域较尖端的医疗设备,全面提升医疗卫生健康服务能力,提高远程医疗服务能力,促进医疗卫生公共服务均等化,满足人民群众多层次多样化卫生健康需求。
二是加强医疗卫生服务体系建设。以综合医改为统揽,以信息化建设为支撑,坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建成机构合理、功能完善、覆盖城乡的医疗服务体系。加强建立以县人民医院、县中医院为龙头,县疾控中心、妇计中心、乡镇卫生院(卫生计生服务中心)为成员单位的紧密型县域医共体服务模式(将县医院打造成为集全县卫生应急处置、综合医疗救护,能够满足群众常见病、多发病疾病诊治的综合性医院;将县中医院打造成为中医特色突出、诊疗优势明显的中医药综合性医院;将县妇幼中心打造成为产科、妇科、儿科救治能力较强的妇幼保健医院;将宫河、湫头中心卫生院打造为集一般诊疗和公卫服务为一体的南北二塬医疗服务中心),形成重点突出、学科带动、相互协同发展的良好格局;加强村级卫生健康服务网络建设,全面建立全民医保、分级诊疗、现代医院管理、药品保障供应、综合监管等“五项制度”,合理引导专家下沉,带动患者和医保基金下沉,到2025年,稳步实现部分大病及90%以上的常见病、多发病在县域内得到救治的目标;加强城乡医院对口支援及远程会诊工作,实现省、市、县、乡镇(社区)四级远程医疗会诊平台网络全覆盖,有条件的延伸到村,形成对口帮扶长效机制;加强乡镇卫生院等级提升工程,到“十四五”末,宫河、湫头中心卫生院及榆林子卫生院服务能力全部达到二级乙等服务水平,永和、周家等其他7个乡镇卫生院全部达到一级甲等服务水平;加强新型城市医疗卫生服务体系建设,到2025年,建成县社区卫生服务中心与县级医院、公共卫生服务机构上下联动、分工明确、协作密切的新型城市医疗卫生服务体系;加强非公医疗机构建设,将营利性医疗机构建设纳入区域卫生和医疗机构设置规划,鼓励和引导社会资本参与投资,进一步建立健全医疗卫生服务体系。
三是完善公共卫生服务体系建设。完善疾病预防控制、妇幼保健和计划生育、健康教育、卫生监督、应急救治等专业公共卫生服务网络,按照国家和省上确定的公共卫生服务项目合内容,全面落实公共卫生工作任务,推进基本公共卫生服务城乡全覆盖。完善重大疾病预防控制体系,重点加强对严重威胁人民群众健康的传染病、慢性病、地方病、职业病、出生缺陷等疾病的监测与防控,到2025年,肺结核患者治愈率继续保持90%以上,全面完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种工作,使重点人群感染率快速上升势头得到遏制,重性精神疾病患者得到有效治疗,重点地方病危害得到遏制;完善城乡卫生监督体系,突出医疗服务、职业与放射卫生、传染病防治监督3项重点,加快放射卫生、学校卫生、消毒卫生、公共场所等监督的能力建设,将卫生执法监督工作延伸到村级;完善妇幼保健和计划生育服务体系,巩固现有投入,落实婚前孕前保健、产前诊断检查、新生儿疾病筛查三级干预工作,做好出生缺陷三级综合防治、艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播预防等工作,提高孕产妇住院分娩率,降低孕产妇和婴幼儿死亡率;完善健康教育管理体系,充分发挥县乡健康教育所的作用,在医疗卫生机构及机关、学校、社区、企事业单位大力开展健康教育活动,加强健康素养监测,抓好健康档案建档管理,全面提升城乡人口公共卫生健康教育水平。完善公共卫生事件应急体系,建成覆盖城乡的规范、高效、科学的急救医疗网络,实现 “120” 全覆盖,形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的灾害灾难和突发公共事件卫生应急体系,全面做好重大突发公共事件的卫生应急准备和处置工作。
四是深化医药卫生体制改革。以《正宁县综合医改试点实施方案》为指导,深入推进我县医药卫生体制改革。建立党委政务齐抓共管的医改领导体系。按照省、市、县关于医药卫生体制改革的决策部署,进一步加强党对医改工作的主导作用,以党的政治建设为统领,树牢“四个意识”,坚定“四个自信”、做到“两个维护”,坚持党管事业、党管干部、党管人才,严格落实公立医院党委领导下的院长负责制;全面落实政府办医责任,建立考核问责机制,确保各项政策落到实处。建立科学合理的分级诊疗体系。进一步提升县级医院服务能力,重点加强县域内常见病、多发病相关专业、薄弱学科以及紧缺专业临床专科建设,全面满足群众诊疗需求。落实县级医院255种常见病多发病、乡镇卫生院52种普通病的诊治机制, 科学确定新增加分级诊疗病种,推动医疗机构精准定位,合理分工。建立以优质资源下沉为方向的新型医疗服务体系。以建立专科联盟和技术联盟的形式,进一步带动县级公立医院薄弱学科和重点专科深入发展;积极探索推进紧密型县域医共体建设试点,带动基层医疗机构提升诊疗服务水平。持续推进临床路径管理,开展远程医疗服务,满足群众医疗服务需求;全面完善乡村医疗机构一体化管理模式,落实行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”管理目标,落实在岗村医养老保险和离岗村医养老补助政策,充分调动工作积极性,确保农村居民享受到安全有效、方便价廉的健康服务。全面推进公共卫生服务均等化。全面落实国家14项基本公共卫生服务项目,重点加强孕产妇、0—6岁儿童、老年人、流动人口、慢性病人、重性精神病等重点人群的健康管理,做好预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播预防和农村妇女增补叶酸、农村妇女“两癌”检查等工作,免费为城乡居民提供基本公共卫生服务,进一步提高城乡居民健康档案质量。建立规范有序的三医联动体系。围绕“党建、定位、章程、制度、人员、文化”, 在县级公立医院突出内部管理,推进综合改革,建立总会计师制度,开展成本核算,加强费用控制, 全面建立现代医院管理制度。不断推进和完善药品供应保障、全民医疗保障制度,促进合理用药,保障用药安全。建立信息化健康管理和服务体系。加强智慧医院建设,积极推进“互联网+医疗健康”行动,普及使用居民电子健康保障卡,利用各类便民应用系统,提供就诊、结算、查询等各方面便捷服务,改善患者就医体验。建立严格规范的综合监管体系。建立政府主导、职责明确、部门联动、分工协作、科学有序、保障有力的综合监管制度。探索公立医院管办分开的有效实现形式,构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。稳步推进计划生育政策调整。坚持计划生育目标管理责任制及“一票否决”制,大力开展以落实“生殖保健服务”为主要内容的计划生育优质服务,健全完善党政主导、卫健部门牵头、相关部门配合、全社会共同参与的计划生育利益导向工作机制,持续开展计划生育基层群众自治示范县创建,稳步推进计划生育政策调整,积极应对人口老龄化速度加快、人口性别比偏高等问题,促进人口长期均衡发展。
五是大力提升中医药服务水平。研究制定符合我县实际的扶持中医药发展的政策措施,加大对中医药事业的投入,加大宣传引导,积极争取政策支持,推动形成各部门、全社会共同关心扶持中医药发展的新局面。全面强化综合医院和基层中医药工作,中医药服务基本满足城乡居民需求。创建5个左右省级、20个市级重点中医药专科(专病)。建成1个省级中医药特色的社区卫生服务中心,10个有中医药特色的乡镇卫生院,90个以上有中医药特色的村卫生室。
六是完善卫生健康信息化建设。利用现有信息化资源,不断巩固和完善医保、HIS系统和居民电子健康档案管理系统服务功能。到“十四五”末,全面整合并升级改造县、乡、村三级信息化系统,建成集医疗服务、计划生育、疾病预防、妇幼保健、疫情报告、监督执法、社区服务、公共卫生、远程会诊、网络教育、医疗保障、养老及电子政务办公等多功能于一体的 “全民健康保障信息服务平台”,为全县广大群众提供更加高效、便捷、安全、稳定的卫生健康网络服务体系。
七是加强卫生健康人才队伍建设。依托“千人培训工程”、“百名计划生育技术服务骨干培训工程”等国家省市人才培养规划,采取“请、送、传、帮、带、训”等办法,逐步提高卫计干部业务素质。力争到2025年,全县卫生健康人员总量合理增长,每千人执业(助理)医师数达到2.5人,每千人注册护士数达到3.0人;全系统干部专科以上学历率、持证上岗率、继续教育培训率达到90%以上。同时积极引进副主任医师以上高级人才10人以上,招收硕士研究生10人以上,选派优秀骨干医护人员200人到省内外大医院进修培训,进一步提升我县整体医护工作水平。
四、保障措施
(一)统一思想,提高认识。充分认识新时期全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法行政、全面从严治党的历史大背景,认真贯彻中央和省、市有关卫生健康工作方针政策,认真学习有关法律法规和政策文件,领会精神实质,深刻认识搞好全县卫生健康工作的重要性和紧迫性。定期研究解决卫生计生改革与发展的重点和难点问题,切实落实人力、物力、财力等各项保障措施,加强对全县卫生健康工作的管理、监督和指导。
(二)明确职责,加强协作。协调各乡镇政府对辖区内的医疗卫生健康工作的全力支持与配合,为农村基本医疗、预防保健、健康教育、计划生育服务管理改革等工作提供政策支持和资金扶持。协调新闻、广播、电视等部门积极配合卫健部门负责做好卫生知识的宣传教育工作。协调 财政、民政部门根据实际需要安排和调度资金,保证财政补助经费按时足额到位。协调县物价部门要加强对医疗服务价格及收费标准的指导和监督管理。协调市场综合监管部门定期组织对全县医疗卫生机构的药品使用、检查器械进行监督检查,保证群众用药安全。协调教育、科技、环保、城建等部门积极发挥各自在农村卫生工作中的职能作用,确保卫生健康知识在中小学的普及率达到要求,卫生健康科研工作再上新的台阶,卫生基础设施及工作环境有极大的改善。配合组织人事部门切实履行职责,从人事制度改革和卫生事业单位内部分配体制等方面进行不断探讨,适时制订可行的操作方案,推动医疗卫生健康体制改革顺利进行。
(三)积极实施,稳步推进。牢固树立无为就是过的工作态度,去懒向勤,去虚向实,积极稳妥地推进医疗卫生体制改革,逐步落实和完成“十四五”发展规划,切实承担和履行本职职责和任务,充分运用法律、行政和经济手段,加强指导和管理。继续开展调查研究,根据工作属性和要求,分阶段制定切实可行的实施方案,把工作做深做细,努力开创我县卫生健康工作的新局面,确保“十四五”卫生重点发展任务全面顺利完成。
附:1. 正宁县“十四五”卫生计生重点建设项目规划表
2.正宁县卫生健康事业发展规划项目指标测算表
3.正宁县2020 -2025年人口计划
附件1:
正宁县“十四五”卫生健康重点建设项目规划表 | |||||||||||||
序号 | 项目名称 | 隶属关系 | 建设性质 | 建设规模及内容 | 建设年限 | 总投资(万元) | 前期进展情况 | ||||||
合计 | 国省投 | 配套 | 自筹 | “十三五”完成 | “十四五”完成 | 2025年完成 | |||||||
1 | 县中医院特色专科楼建设项目 | 县级医院 | 新建 | 新建中医特色专科楼一幢15000平方米 | 2021-2025 | 5250 | 4200 | 1050 | 是 | 项目申报 | |||
2 | 县人民医院 感染科楼 | 县级医院 | 新建 | 新建双面框架结构楼一幢(感染科门诊、住院部),建筑面积3300平方米 | 2021-2025 | 1155 | 924 | 231 | 是 | 项目申报 | |||
3 | 县人民医院康复理疗中心建设项目 | 县级医院 | 新建 | 新建六层双面框架结构康复理疗中心一处,建筑面积4600平方米。 | 2021-2025 | 1500 | 1200 | 300 | 是 | 项目申报 | |||
4 | 县社区卫生服务中心综合业务楼 | 县级 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积4000平方米 | 2021-2025 | 1400 | 1120 | 280 | 是 | 项目申报 | |||
5 | 县周家卫生院综合业务楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积4000平方米 | 2021-2025 | 1400 | 1120 | 280 | 是 | 项目申报 | |||
6 | 县宫河中心卫生院综合业务楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积4000平方米 | 2021-2025 | 1400 | 1120 | 280 | 是 | 项目申报 | |||
7 | 县榆林子卫生院综合业务楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积4000平方米 | 2021-2025 | 1400 | 1120 | 280 | 是 | 项目申报 | |||
8 | 县五顷塬卫生院综合业务楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积2000平方米 | 2021-2025 | 700 | 560 | 140 | 是 | 项目申报 | |||
9 | 县湫头中心卫生院职工宿舍建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建职工宿舍楼一幢,建筑面积2000平方米 | 2021-2025 | 700 | 560 | 140 | 是 | 项目申报 | |||
10 | 县永正卫生院综合业务楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积3000平方米 | 2021-2025 | 1050 | 840 | 210 | 是 | 项目申报 | |||
11 | 县西坡卫生院住院楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建住院楼一幢,建筑面积4000平方米 | 2021-2025 | 1400 | 1120 | 280 | 是 | 项目申报 | |||
12 | 县月明卫生院综合业务楼建设项目 | 乡镇 | 新建 | 新建综合业务楼一幢,建筑面积4000平方米 | 2021-2025 | 1400 | 1120 | 280 | 是 | 项目申报 | |||
合计 | 18755 | 15004 | 3751 |
附件2
正宁县卫生健康事业发展规划项目指标测算表 | |||||||||||
项目 | 十三五完成指标 | 十四五发展指标 | 备注 | ||||||||
2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 | ||
70.3 | 70.9 | 71.5 | 73.5 | 74.5 | 75 | 75.5 | 76 | 76.5 | 77 | ||
婴儿死亡率(‰) | 3.23 | 0.68 | 0.69 | 1.87 | 7.5 | 7.4 | 7.3 | 7.2 | 7.1 | 7.0 | |
孕、产妇死亡率(/10万) | 161.4 | 0 | 34.41 | 0 | 18.0 | 17.0 | 16.0 | 15.0 | 14.0 | 13.0 | |
千人医院病床数 | 2.80 | 3.30 | 3.80 | 3.90 | 3.97 | 4.05 | 4.20 | 4.40 | 4.60 | 4.80 | |
千人医生数 | 1.10 | 1.20 | 1.30 | 1.40 | 1.50 | 1.70 | 1.90 | 2.10 | 2.30 | 2.50 | |
千人护士数 | 2.10 | 2.20 | 2.30 | 2.40 | 2.50 | 2.60 | 2.70 | 2.80 | 2.90 | 3.00 | |
计划免疫四苗接种率(%) | 90.3 | 92.6 | 93.8 | 95.2 | 95.0 | 95.2 | 95.5 | 96.0 | 96.5 | 97.0 | |
碘盐覆盖率(%) | 100 | 100 | 100 | 100 | 90.0 | 92.0 | 93.0 | 94.0 | 95.0 | 96.0 | |
8-10岁儿童甲状腺肿大率(%) | 2.38 | 2.38 | 3.57 | 2.38 | 2.5 | 2.48 | 2.46 | 2.44 | 2.42 | 2.40 | |
8-10岁儿童尿碘含量中位数 | 240.65 | 241.05 | 266 | 207.25 | 200 | 199 | 200 | 200 | 201 | 199 | |
居民户合格碘盐食用率(%) | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 |
附件3:
正宁县2020-2025年人口计划表 | ||||||||||||||||||||||||
名称 | 2020年(完成数) | 2021年(计划数) | 2022年(计划数) | 2023年(计划数) | 2024年(计划数) | 2025年(计划数) | ||||||||||||||||||
年末总人口 | 出生人数 | 出生率‰ | 自增率‰ | 年末总人口 | 出生人数 | 出生率‰ | 自增率‰ | 年末总人口 | 出生人数 | 出生率‰ | 自增率‰ | 年末总人口 | 出生人数 | 出生率‰ | 自增率‰ | 年末总人口 | 出生人数 | 出生率‰ | 自增率‰ | 年末总人口 | 出生人数 | 出生率‰ | 自增率‰ | |
全 县 | 248151 | 1355 | 5.48 | 4.28 | 249493 | 1432 | 5.74 | 4.27 | 250525 | 1362 | 5.44 | 4.20 | 251725 | 1293 | 5.14 | 3.97 | 252924 | 1249 | 4.94 | 3.94 | 254113 | 1201 | 4.73 | 3.89 |
山河镇 | 40545 | 329 | 8.14 | 5.96 | 40865 | 335 | 8.20 | 5.96 | 41089 | 319 | 7.76 | 5.81 | 41519 | 304 | 7.32 | 5.69 | 41826 | 293 | 7.01 | 5.59 | 42079 | 287 | 6.82 | 5.53 |
榆林子镇 | 34849 | 193 | 5.55 | 5.53 | 35049 | 206 | 5.88 | 5.23 | 35129 | 195 | 5.55 | 5.42 | 35288 | 186 | 5.27 | 5.37 | 35419 | 182 | 5.14 | 5.27 | 35570 | 180 | 5.06 | 5.24 |
宫河镇 | 34458 | 180 | 5.23 | 4.13 | 34638 | 184 | 5.31 | 4.02 | 34779 | 176 | 5.06 | 4.98 | 34909 | 169 | 4.84 | 4.84 | 35037 | 165 | 4.71 | 4.80 | 35296 | 153 | 4.33 | 4.75 |
永和镇 | 27207 | 117 | 4.31 | 4.31 | 27327 | 124 | 4.54 | 4.28 | 27434 | 121 | 4.41 | 4.35 | 27514 | 117 | 4.25 | 4.26 | 27624 | 113 | 4.09 | 4.16 | 27713 | 108 | 3.90 | 4.07 |
永正镇 | 28250 | 172 | 6.10 | 1.95 | 28419 | 179 | 6.30 | 1.92 | 28567 | 175 | 6.13 | 6.01 | 28690 | 165 | 5.75 | 5.84 | 28821 | 161 | 5.59 | 5.74 | 28955 | 157 | 5.42 | 5.67 |
周家镇 | 25729 | 144 | 5.62 | 5.62 | 25858 | 149 | 5.76 | 5.57 | 25978 | 142 | 5.47 | 5.39 | 26088 | 134 | 5.14 | 5.31 | 26300 | 129 | 4.90 | 5.27 | 26420 | 124 | 4.69 | 5.20 |
湫头镇 | 20115 | 116 | 5.79 | 3.24 | 20225 | 121 | 5.98 | 3.18 | 20329 | 118 | 5.80 | 5.67 | 20417 | 112 | 5.49 | 5.58 | 20506 | 106 | 5.17 | 5.52 | 20576 | 99 | 4.81 | 5.46 |
西坡镇 | 16332 | 55 | 3.37 | 3.37 | 16382 | 61 | 3.72 | 3.21 | 16434 | 55 | 3.35 | 3.30 | 16474 | 51 | 3.10 | 2.91 | 16506 | 45 | 2.73 | 2.86 | 16537 | 43 | 2.60 | 2.74 |
五顷塬乡 | 7102 | 43 | 6.07 | 6.07 | 7142 | 45 | 6.30 | 5.94 | 7178 | 39 | 5.43 | 5.37 | 7198 | 35 | 4.86 | 5.25 | 7219 | 35 | 4.85 | 5.14 | 7238 | 32 | 4.42 | 5.02 |
三嘉乡 | 6589 | 0 | 0.00 | 0.00 | 6599 | 15 | 2.27 | 2.33 | 6609 | 13 | 1.97 | 1.86 | 6617 | 11 | 1.66 | 1.74 | 6627 | 11 | 1.66 | 1.50 | 6632 | 9 | 1.36 | 1.42 |
城镇站 | 6975 | 6 | 0.86 | 0.86 | 6989 | 13 | 1.86 | 0.69 | 6999 | 9 | 1.29 | 1.15 | 7011 | 9 | 1.28 | 1.13 | 7039 | 9 | 1.28 | 1.09 | 7097 | 9 | 1.27 | 1.03 |
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