正宁县人民政府

按照要求，现将社保医保综合窗口设置方案报告如下：

窗口设置:建议县政府政务服务中心将县医保局、平安养老保险股份有限公司庆阳中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司庆阳中心支公司等业务有关联的单位，统一安排在统一区域办公，设1到2个业务窗口。

人员选配:县医保局配备人员1名，平安养老保险股份有限公司庆阳中心支公司配备人员1名，中国平安财产保险股份有限公司庆阳中心支公司配备人员1名，由刘莉莉担任医保“首席事务代表”，负责窗口人员管理、考勤及工作协调处理等工作。

业务授权:授权前台工作人员办理基本医保、大病保险、意外伤害险（外伤、中毒）咨询、受理、初审，以及相关业务办理结果告知、查询。

进驻业务：就医备案、个人参保登记及信息变更、医药机构申请定点协议管理、转移接续手续办理、定点零售药店费用结算、参保及待遇享受等业务查询、生育津贴支付、生育医疗费支付、单位参保登记及信息变更、医保定点医药机构基础信息变更、《参保凭证》出具、个人账户一次性支取、产前检查费支付、大病保险业务办理、意外伤害险受理等业务。

指南编制:由县医保局牵头负责医保领域综合窗口政务服务事项的编制《政策解答及常见问题手册》《窗口受理指南》《后台审批规范》,统一规范综合窗口业务。

                                                                                                                                         正宁县医疗保障局

                                                                                                                                          2024年6月25日